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掲載日:2026年3月31日

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新生児聴覚スクリーニング検査業務委託契約医療機関・精密検査実施医療機関の方へ (請求書・報告書等のダウンロード)

各種様式、リーフレット等のダウンロード

新生児聴覚スクリーニング検査業務委託料請求書

  • 令和7年度用(令和8年3月分までの請求はこちらの様式をお使いください)
医療機関用 PDF版(PDF:89KB) Excel版(エクセル:36KB)
助産所用 PDF版(PDF:89KB) Excel版(エクセル:42KB)

 

  • 令和8年度用(令和8年4月分以降の請求はこちらの様式をお使いください)
医療機関用 PDF版(PDF:103KB) Excel版(エクセル:42KB)
助産所用 PDF版(PDF:103KB) Excel版(エクセル:41KB)

 

  •  各市町村請求書提出先一覧

令和8年度埼玉県内市町村新生児聴覚スクリーニング検査助成額、委託料請求書提出先一覧表(PDF:150KB)

精密検査様式

リーフレット・チラシ・マニュアル

新生児聴覚検査のリーフレットと、要精密検査となった方への相談窓口のチラシを掲載しています。妊産婦の方への配布にご活用ください。

(スクリーニング検査で要精密検査となった赤ちゃんの保護者に配布してください。)

 

 一般社団法人日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会のホームページには、分娩取扱施設等において、実際に聴覚スクリーニングを行い、その結果を説明する方々向けに作成された「新生児聴覚スクリーニングマニュアル」(別ウィンドウで開きます)が掲載されています。検査実施の参考にご覧ください。

 

新生児聴覚スクリーニング検査業務委託 変更届

お問い合わせ

保健医療部 健康長寿課   母子保健担当

郵便番号330-9301 埼玉県さいたま市浦和区高砂三丁目15番1号 本庁舎4階

ファックス:048-830-4804

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