指定後に変更等（各種変更・休止・廃止・再開）があった場合は

 

介護保険サービスの提供について指定（許可）を受けた指定居宅サービス（介護予防サービスを含みます。）事業者又は介護保険施設について、指定（許可）の後、事業所の名称・所在地その他厚生労働省で定める事項に変更があったとき、又は事業を廃止し、若しくは休止しようとするときの手続について掲載します。

※介護給付費算定に係る体制等の変更やその他申請手続きについては、以下のページの「2 申請手続一覧」からご確認ください。

• 申請手続きについて - 埼玉県

目次

1 提出窓口・問合せ先
2 変更の届出
3 事業の廃止、休止
4 事業の再開
5 指定を辞退する場合
6 介護老人保健施設の開設許可事項の変更等
7 特定施設入居者生活介護の定員増加の変更 

 1 提出窓口・問合せ先

 提出窓口・問合せ先はこちらからご確認ください。

 2 変更の届出

（1）事前相談が必要な変更

• 事業所の定員変更
• 事業所の区画変更
• 事業所の移転（同一所在地で複数の介護保険サービス事業を同一事業所番号で運営しており、その一部の事業を移転する場合、事業所番号が変更になりますのでご注意ください。）
• 介護老人保健施設及び介護医療院における管理者の変更ほか開設許可事項の変更（事前承認が必要です！）

（2）提出期限

（3）提出が必要な場合 

（4）必要書類・添付書類チェックリスト

（5）提出方法

   電子申請・届出システムでの提出

   書面（郵送・持参）による提出

（6）複数事業所をまとめて変更する場合

• 法人情報に係る変更届について

• 法人情報以外の複数事業の変更

上記法人情報以外の変更は、事業所ごとに届出が必要です。
（※ 同一の居宅サービス・介護予防サービスについては、一括で提出可能です。）

 3 事業の廃止、休止

• 事業を廃止し、又は休止しようとするときは、上記1の窓口あて、廃止又は休止の日の1か月前までに届出が必要です。
• 提出書類：「廃止・休止届出書」に「利用者・入所者名簿」を添付のうえ、提出してください。
  ※ 電子申請・届出システムでの申請を行う場合、システムで直接入力するため「廃止・休止届出書」の添付は不要です。 

提出書類	エクセル形式
廃止・休止届出書	別紙様式第1号（7）（エクセル：23KB）
利用者・入所者名簿	利用者・入所者名簿（ワード：204KB）

 4 事業の再開

• 事業を再開したときは、上記1の窓口あて、再開の日から10日以内に届出が必要です。

• 提出書類：「再開届出書」に「従業者の勤務の体制及び勤務形態に関する書類」を添付のうえ、提出してください。
  ※ 電子申請・届出システムでの申請を行う場合、システムで直接入力するため「再開届出書」の添付は不要です。

提出書類	エクセル形式
再開届出書	別紙様式第1号（6）（エクセル：20KB）
従業者の勤務の体制及び勤務形態に関する書類	参考様式1（エクセル：37KB）
従業者の勤務の体制及び勤務形態に関する書類 （訪問系サービス用）	参考様式1（訪問系サービス用）（エクセル：24KB）

 

 5 指定を辞退する場合

• 指定を辞退する場合は、上記1の窓口あて、指定を辞退する日の1月前までに届出が必要です。
• 提出書類：「指定辞退届出書」に「利用者・入所者名簿」を添付のうえ、提出してください。
  ※ 電子申請・届出システムでの申請を行う場合、システムで直接入力するため「指定自体届出書」の添付は不要です。 

提出書類	エクセル形式
指定辞退届出書	別紙様式第1号（8）（エクセル：22KB）
利用者・入所者名簿	利用者・入所者名簿（ワード：204KB）

 6 介護老人保健施設及び介護医療院の開設許可事項の変更等

申請書名		エクセル形式	備考
介護老人保健施設・介護医療院　開設許可事項変更申請書		別紙様式第1号（9）（エクセル：21KB）	変更内容が分かる書類を添付してください。
介護老人保健施設・介護医療院　管理者承認申請書		別紙様式第1号（10）（エクセル：22KB）	管理者になろうとする者の経歴等及び医師免許証を添付してください。
介護老人保健施設・介護医療院　広告事項許可申請書		別紙様式第1号（11）（エクセル：21KB）

 7 特定施設入居者生活介護の定員増加の変更

 

 

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