毒物劇物製造業・輸入業 新規登録申請

新規登録申請（法第4条第1項）

製造業・輸入業新規登録申請書

申請書様式   施行規則別記第1号様式（ワード：33KB）

手数料   28,400円

提出部数   1部

【注意事項】

毒物劇物取扱責任者設置届

届出書様式   施行規則別記第8号様式（ワード：35KB）

提出時期   登録申請と同時

手数料   なし

提出部数   1部

添付書類	備考
1  資格証明書	薬剤師→免許証の写し 厚生労働省令で定める学校で応用化学に関する学課を修了した者→大学卒等は卒業証明書、工業高校卒等は成績証明書の写し 毒物劇物取扱責任者の試験合格者→合格証書の写し ※いずれの場合も、原本と相違ないか確認を行うので、原本もあわせて持参すること。
2  診断書→様式（ワード：29KB）
3  宣誓書→様式（ワード：29KB）	法第8条第2項第4号に該当しない旨の宣誓書
4  雇用契約書→様式（ワード：29KB）	毒物劇物取扱責任者の申請者に対する使用関係を証する書類

【記載上の注意】

• 「業務の種別」欄には、「毒物劇物製造業」又は「毒物劇物輸入業」と記入すること。
• 「毒物劇物取扱責任者の資格」欄には、次のとおり記載すること。

   ・薬剤師の場合→法第8条第1項第1号

   ・応用化学に関する学課を修了した場合→法第8条第1項第2号

   ・毒物劇物取扱者試験に合格した場合→法第8条第1項第3号及び合格した試験の種類

 

 ～毒物又は劇物を取扱う皆さまへ～

【参考】毒物劇物による事件・事故を防止するために（別ウィンドウで開きます）

申請・相談先

ご不明な点は、管轄の県保健所 生活衛生・薬事担当にお問合せください。