有床診療所の立入検査様式（春日部保健所）

様式名をクリックすることでダウンロードできます。

• 準備する書類等一覧（有床診療所）（ワード：26KB）
• 第3表 有床診療所施設表（ワード：31KB）（別ウィンドウで開きます）
• 第3表 有床診療所施設表記入要領（ワード：33KB）（別ウィンドウで開きます）
• 様式3 医療従事者名簿（ワード：24KB）（別ウィンドウで開きます）
• 様式3 医療従事者名簿記入例（ワード：113KB）（別ウィンドウで開きます）
• 様式14 有床診療所自主検査表（エクセル：107KB）

サイバーセキュリティ対策については、以下のチェックリストにより作成してください。

• サイバーセキュリティ対策チェックリストマニュアル（医療機関・事業者向け）（PDF：974KB）
• サイバーセキュリティ対策チェックリスト（医療機関向け）（エクセル：29KB）
• サイバーセキュリティ対策チェックリスト（委託事業者向け）（エクセル：26KB）