調理師・栄養士免許一括申請の御案内 (管理栄養士養成施設向け)

  養成施設を卒業見込みで、本申請日時点で県内在住の調理師・栄養士免許申請者に対し、管理栄養士養成施設で取りまとめて一括で申請を希望する場合の申請方法についての御案内です。  ※ 調理師・栄養士養成施設の場合はこちら

申請先

  埼玉県内の13保健所（さいたま市、川越市、越谷市、川口市保健所を除く。）  ※ 持参のみ
  申請に行かれる際は事前に保健所へ連絡し、予約をお取りください。（保健所一覧参照）
【受付時間】月曜日から金曜日まで（年末年始、祝日を除く。）午前8時30分から午後5時まで

必要書類・様式

養成施設が作成するもの

提出書類	備考・注意点
(1) 免許申請者名簿  ( 調理師・栄養士 )	申請者の氏名を記入してください。   「担当者名」欄には、保健所へ書類を提出する方の氏名を記入してください。   保健所窓口にてご本人確認をさせていただく場合があります。
(2) 栄養士免許取得(見込)照合書(一括申請用)  ※ 申請者が管理栄養士国家試験を受験予定の場合	国の様式を使用してください。   ※ 照合書が必要な場合は、原則として令和7年2月20日までに申請してください。      (申請日時の詳細は予約時に保健所と調整してください。)

申請者本人が準備するもの

提出書類	備考・注意点
(1) 免許申請書  ( 調理師・栄養士 )	「記入例」を参考の上、記入してください。( 調理師記入例・栄養士記入例 )
(2) 医師の診断書  ※ 調理師のみ	診断日から3か月以内の原本
(3) 委任状  ( 調理師・栄養士 )	氏名を記入してください。
(4) 戸籍抄（謄）本又は住民票	発行日から6か月以内の原本   ※ 住民票は本籍地の記載があり、かつ、個人番号の記載がないもの   ※ 外国籍の方は住民票の写し（国籍の記載のあるもの）
(5) 卒業証明書	養成施設が発行したものの原本
(6) 単位履修証明書	養成施設が発行したものの原本
(7) 手数料（5,800円）	5,800円の現金
(8) 免許証郵送用宛名シール    ※ 郵便切手貼付(640円)	宛先を記入して、640円分の切手を貼付してください。( 記載例 )   ※ 免許証を申請者の希望する宛先に郵送します。簡易書留で郵送しますので、必ず受取人のいる宛先を記入してください。   ただし、養成施設が保健所で一括で受取る場合は、上記の代わりに85円分の郵便切手を提出してください。
(9) 罰金以上の刑に処せられたことがある者の場合	・ 判決謄本又は略式命令書（原本）  ・ 罰金刑の場合は領収証書（原本）     (紛失した場合は支払った旨の申述書)  ・ 反省文（任意様式）  ※ 申述書と反省文には、日付、住所、氏名を必ず記入してください。

書類の整理方法について

   「免許申請者名簿」に記載した順番に申請書類を人数分そろえて、一番上に名簿を付けて提出してください。
  また、1人分の申請書類は以下の順にそろえ、左側の中間をクリップでとめてください。（卒業証明書等は、封筒に入れる必要はありません。）

  　
   ※ 栄養士は医師の診断書不要

申請書類に不備があった場合

  不備があった場合は、受付をした保健所から申請者本人又は養成施設に連絡します。
  申請書には、連絡のつく電話番号を明記してください。