１　事業概要
　経済的基盤の弱い重度心身障害者やその家族にとって
医療費の負担は経済的・精神的に大きな負担となってい
る。
　このため、重度心身障害者や家族の負担を軽減するこ
とにより生活の安定と自立を支援し、重度心身障害者の
福祉の増進を図るため、重度心身障害者に係る医療費 
（各種医療保険の負担割合に応じた自己負担金の一部）
を助成する市町村に対して補助金を交付する。
　また、重度心身障害者医療費支給制度について円滑な
運営を図るため、医師会等に補助金を交付する。
（１）市町村事業費補助　　　6,878,583千円
（２）医師会等事務費補助　　　　2,648千円

５　事業説明
（１）事業内容
　　対象者：①身体障害者手帳１～３級の所持者、②療育手帳マルＡ・Ａ・Ｂの所持者、③精神障害者手帳１級の所持
　　　　　　者、④後期高齢者医療制度の障害認定者
　　　　　　※　平成27年1月1日以降に65歳以上で新たに重度心身障害者となった者は対象外
　　所得制限：なし　　対象者の自己負担金：なし
　ア　市町村事業費補助　　　　6,878,583千円
　　各市町村が対象者に支給した医療費助成金に対して、重度心身障害者医療費支給事業補助金交付要綱により補助　
　金を交付する。
　イ　医師会等事務費補助　　　　　2,648千円
　　保険医療機関等が重度心身障害者医療費支給事業のために発行した証明書等の件数に応じ、重度心身障害者医療費支
　給事業実施補助金交付要綱により埼玉県医師会、埼玉県歯科医師会、埼玉県薬剤師会に対して補助金を交付する。

（２）負担率
　ア　財政力指数が1未満の市町村
　　県1/2 市町村1/2　　（平成28年度　60市町村→平成29年度　59市町村）
　イ  財政力指数が1を超え1.1未満の市町村　
　　県5/12 市町村7/12　（平成28年度　1町→平成29年度　2市町）
　ウ  財政力指数が1.1以上の市町村数　
　　県1/3 市町村2/3　　（平成28年度　1市→平成29年度　1市）
　エ　さいたま市　
　　県1/4 市町村3/4　

（３）事業効果
　重度心身障害者及びその家族の経済的負担が軽減される。
　　　　　　　　　　　　　　　 H25　　　　　　　H26　　　　　　　　H27　　　
　　　受給対象者（人）　  　152,301　　　　　156,544　　　　　　150,468
　　　支給件数（件）　  　3,676,054　　　　3,818,070　　　　　3,868,179　
　　　事業費補助（千円）　7,794,979　　　　7,338,339　　　　　7,257,032

２　事業主体及び負担区分
　実施主体：市町村　
　負担率　：右記のとおり
　　

３　地方財政措置の状況
　　なし

４　事業費に係る人件費、組織の新設、改廃及び増員
　　9,500千円×0.7人＝6,650千円