県指定無形文化財保持団体名称（事務所所在地）変更届
年　　月　　日　　
　　　（宛先）
　　　　埼玉県教育委員会
保持団体の事務所の所在地　　　　　　
保持団体の名称　　　　　　　　　　　
代 表 者 氏 名　　　　　　　　　　　
　　下記のとおり名称（事務所の所在地）を変更したので届け出ます。
記
　１　名　　称
　２　認定書の記号、番号
　３　認定された年月日
　４　変更前の保持団体の名称（事務所の所在地）
　５　変更後の保持団体の名称（事務所の所在地）
　６　変更の年月日
　７　その他参考となる事項